Resumen
El síndrome de Xia-Gibbs es una enfermedad poca común en que hay discapacidad intelectual y otros problemas.[1][2][3] Las personas con este síndrome, por lo general, tienen retraso en el desarrollo (especialmente del habla), tono muscular bajo (hipotonía), retraso del crecimiento, dismorfias faciales leves, y dificultades para respirar al dormir (apnea del sueño). Otras señales y síntomas pueden incluir características autistas, convulsiones, falta de coordinación (ataxia), problemas de conducta, ojos bizcos (estrabismo), y una curvatura lateral anormal de la columna vertebral (escoliosis).[1][4][3] Los varones generalmente tienen problemas más graves que las mujeres. La resonancia magnética de la cabeza ha mostrado varios defectos cerebrales.[1][4]
Es causado por variantes patogénicas (mutaciones) en el gen AHDC1.[2] La herencia es autosómica dominante, pero todos los casos informados en la literatura son debidos a mutaciones de novo, lo que significa que no han sido heredados y aparecen por primera vez en la persona afectada.[5][4][3] El tratamiento y la gestión son solamente de apoyo e, idealmente, deberían envolver a varios especialistas.[4]
Es causado por variantes patogénicas (mutaciones) en el gen AHDC1.[2] La herencia es autosómica dominante, pero todos los casos informados en la literatura son debidos a mutaciones de novo, lo que significa que no han sido heredados y aparecen por primera vez en la persona afectada.[5][4][3] El tratamiento y la gestión son solamente de apoyo e, idealmente, deberían envolver a varios especialistas.[4]
Última actualización: 8/22/2018
Síntomas
Las señales y síntomas más característicos que se han relatado en las personas con el síndrome de Xia-Gibbs son:[4][5]
- Dificultad para ganar peso y para crecer que puede resultar en bajo peso y baja estatura
- Retraso en el desarrollo psicomotor, especialmente en el hablar, más severa en los varones; el retraso motor se comienza a notar en el momento de caminar de forma independiente tanto en mujeres como varones pero que también es más severa en los varones
- Hipotonía en la mayoría de los casos
- Dismorfias faciales tales como frente ancha, hipertelorismo, puente nasal plano y delgado
- Características autísticas o trastorno del espectro autista en más o menos 50% de los casos
- Deficiencia intelectual moderada
- Comportamientos agresivos o historia de lesionarse a sí mismos (autolesiones) u otros problemas de conducta
- Escoliosis (edades entre 10 y 21 años)
- Dificultad para respirar al dormir (apnea del sueño)
- Falta de desarrollo adecuado del cartílago de la tráquea que resulta en dificultad al respirar (traqueomalacia)
- Laringomalacia, en que el tejido blando que está por encima de las cuerdas vocales cae en la vía respiratoria cuando un niño respira, lo que provoca respiración ruidosa
- Estrabismo
- Movimientos anormales de los ojos (nistagmo)
- Ataxia
- Convulsiones que pueden comenzar temprano como a los 9 meses y estudio de electroencefalograma anormal
- Orejas en posición más baja que lo normal
- Mandíbula muy pequeña
Última actualización: 8/22/2018
Causa
El síndrome de Xia-Gibbs es causado por una variante causadora de la enfermedad (mutación) en el gen AHDC1 que está localizado en el cromosoma 1. Este gen tiene instrucciones para hacer una proteína que probablemente funciona en la unión al ADN.[2][5]
Última actualización: 8/22/2018
Herencia
La herencia es autosómica dominante.[5] Los seres humanos tienen 23 pares de cromosomas y en cada cromosoma hay muchos genes, que tienen la información genética. Los genes, como los cromosomas, vienen en pares, un gen en cada par viene de la madre y el otro del padre.
En una enfermedad autosómica dominante, si se hereda una copia del gen anormal la persona puede ser afectada. En general, la copia anormal es heredada de uno de los padres, que también tiene la enfermedad. En algunos casos la enfermedad autosómica dominante ocurre como una mutación nueva (de novo) sin que ninguno de los padres tenga una copia anormal del gen responsable por la enfermedad. Si una persona tiene una enfermedad autosómica dominante la chance de tener un hijo o hija afectado (a) con esta enfermedad es de 50% para cada embarazo.
En una enfermedad autosómica dominante, si se hereda una copia del gen anormal la persona puede ser afectada. En general, la copia anormal es heredada de uno de los padres, que también tiene la enfermedad. En algunos casos la enfermedad autosómica dominante ocurre como una mutación nueva (de novo) sin que ninguno de los padres tenga una copia anormal del gen responsable por la enfermedad. Si una persona tiene una enfermedad autosómica dominante la chance de tener un hijo o hija afectado (a) con esta enfermedad es de 50% para cada embarazo.
Última actualización: 8/22/2018
Tratamiento
El tratamiento es solamente sintomático o de apoyo. Los estudios han sugerido que la vigilancia regular puede ser beneficiosa incluyendo:[4]
- Evaluación detallada por un médico que tenga experiencia con esta enfermedad, con evaluaciones anuales (o más frecuentes durante el primer año de vida) del crecimiento que incluyan estatura, peso y medidas de la circunferencia craneal para identificar a aquellos con riesgo de retraso del crecimiento o con escoliosis
- Evaluaciones del desarrollo infantil habituales debido a que el retraso en el desarrollo es una característica del síndrome
- Examen de resonancia cerebral, especialmente si las anormalidades neurológicas como la hipotonía están presentes en el examen debido a que en muchos casos hay anomalías cerebrales estructurales
- Consulta con los especialistas apropiados como neurólogos y oftalmólogos cuando hay problemas neurológicos y de la visión
- Evaluación para la apnea obstructiva del sueño y una evaluación de la vía aérea superior
Última actualización: 8/22/2018
Organizaciones
Los grupos de apoyo y las organizaciones de ayuda pueden ser de utilidad para conectarse con otros pacientes y familias, y pueden proporcionar servicios valiosos. Muchos proporcionan información centrada en el paciente, e impulsionan la investigación para desarrollar mejores tratamientos y para encontrar posibles curas. Pueden ayudar a encontrar estudios de investigación, y otros recursos y servicios relevantes. Muchas organizaciones también tienen asesores medicos expertos o pueden proporcionar listas de médicos y/o clínicas. Visite el sitio en la red del grupo que le interese o póngase en contacto con ellos para conocer los servicios que ofrecen. Recuerde que la inclusión en esta lista no representa un aval de GARD.
Sitios o Redes Sociales en la Internet
- Xia-Gibbs Society, Inc. es un grupo de apoyo en Facebook para los afectados con esta enfermedad.
- La Federación Chilena de Enfermedades Raras (FECHER) es un grupo de apoyo en Facebook para los afectados con enfermedades raras.
Organizaciones de Apoyo General
-
Alianza Iberoamericana de Enfermedades Poco Frecuentes
Correo electrónico: aliber@aliber.org
Enlace en la red: http://aliber.org/
-
Asociación Todos Unidos Enfermedades Raras Uruguay (ATUERU)
Emilio Castelar 440 esquina Pirán Torre CH
Apto 502- Malvín Norte
Montevideo, Uruguay
Teléfono: (598) 2 5227328
Correo electrónico: atueru.eerr@gmail.com
Enlace en la red: http://atueru.org.uy/
-
Federación Argentina de Enfermedades Poco Frecuentes (FADEPOF)
Argentina
Correo electrónico: info@fadepof.org.ar
Enlace en la red: http://fadepof.org.ar
-
Federación Colombiana de Enfermedades Raras (FECOER)
Av. Cra 15 #124 -17 Edificio Jorge Barón Torre B Oficina 703
Bogotá, Colombia
Teléfono: 320 944 5674
Correo electrónico: info@fecoer.org
Enlace en la red: http://www.fecoer.org
-
Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER)
C/ Pamplona 32 – CP: 28039 Madrid
España
Teléfono: 915334008
Correo electrónico: feder@enfermedades-raras.org
Enlace en la red: http://www.enfermedades-raras.org
-
Federación Mexicana de Enfermedades Raras (FEMEXER)
Correo electrónico: info@femexer.org , femexer@gmail.com
Enlace en la red: http://www.femexer.org/
-
Federación Peruana de Enfermedades Raras (FEPER)
Lima, Perú
Teléfono: 511 795 0304
Correo electrónico: enfermedadesrarasperu@gmail.com
Enlace en la red: https://www.facebook.com/enfermedadesrarasperu/
Grupo de Facebook
-
Fundación Geiser
Grupo de Enlace, Investigación y Soporte para Enfermedades Raras
Nicolás Avellaneda 595
Mendoza, Argentina/ Serrano, 669
Ciudad Autónoma de Buenos Aires
Argentina
Teléfono: 54 261 429-1987
Correo electrónico: info@fundaciongeiser.org
Enlace en la red: https://www.facebook.com/fundaciongeiser.enfermedadesraras/
-
Organización Mexicana de Enfermedades Raras (OMER)
Correo electrónico: info@omer.org.mx
Enlace en la red:
Referencias
- Xia F, Bainbridge MN, Tan TY, et al. De Novo Truncating Mutations in AHDC1 in Individuals with Syndromic Expressive Language Delay, Hypotonia, and Sleep Apnea. American Journal of Human Genetics. 2014; 94(5):784-789. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4067559/.
- AHDC1 gene. Genetics Home Reference. 2018; https://ghr.nlm.nih.gov/gene/AHDC1.
- Yang H, Douglas G, Monaghan KG, et al. De novo truncating variants in the AHDC1 gene encoding the AT-hook DNA-binding motif-containing protein 1 are associated with intellectual disability and developmental delay. Cold Spring Harbor Molecular Case Studies. 2015; 1(1):https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4850891/.
- Jiang Y, Wangler MF, McGuire AL & cols. The phenotypic spectrum of Xia-Gibbs syndrome. Am J Med Genet A. June, 2018; 176(6):1315-1326. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29696776.
- Xia-Gibbs syndrome. OMIM. 2014; https://www.omim.org/entry/615829.

